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英德市健康人口信息平臺


一、 英德市一體化區(qū)域人口健康信息平臺建設(shè)概述

英德市面積5671平方公里,是廣東省面積最大的縣級行政區(qū),常駐人口達(dá)100多萬,是廣東省面積最大的縣級行政區(qū)。英德市下屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共31個(gè),其中鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院25個(gè),市直機(jī)構(gòu)有英德市人民醫(yī)院、英德市中醫(yī)院、英德市婦計(jì)中心(原市婦幼保健院和市計(jì)劃生育服務(wù)站組建而成)、英德市慢性病防治醫(yī)院、英德市疾病預(yù)防控制中心以及英德市衛(wèi)生監(jiān)督所;村衛(wèi)生室256個(gè)。


國務(wù)院副總理胡春華參觀英德區(qū)域人口將康管理平臺


2009年以來,英德市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺在探索中穩(wěn)步發(fā)展,在創(chuàng)新中不斷完善,按照國家衛(wèi)生計(jì)生資源頂層設(shè)計(jì)“4631-2工程”,建立了覆蓋市、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的區(qū)域衛(wèi)生計(jì)生信息化服務(wù)體系(其中市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)4個(gè)、市計(jì)劃生育服務(wù)站1個(gè),鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)25個(gè),村衛(wèi)生站256個(gè)),實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)、基藥管理、計(jì)劃生育管理、綜合管理等全覆蓋,構(gòu)建了全員人口庫、居民健康檔案庫、電子病歷庫三大數(shù)據(jù)庫,積淀了豐富的數(shù)據(jù)資源,為平臺業(yè)務(wù)支撐和人口健康信息大數(shù)據(jù)挖掘與應(yīng)用,提供了全面而豐富的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。




二、 區(qū)域人口健康信息平臺總體設(shè)計(jì)

1. 建立基于電子健康檔案的區(qū)域信息平臺:實(shí)現(xiàn)居民健康檔案基本信息管理,并提供健康檔案的調(diào)閱、查詢、統(tǒng)計(jì)和潛在風(fēng)險(xiǎn)提醒功能。

2. 建立基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺:規(guī)范醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)、改造業(yè)務(wù)流程、降低醫(yī)療成本、增強(qiáng)管理效率、提升醫(yī)院的競爭能力和服務(wù)水平。

3. 建立基于醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的決策支持和管理平臺:分析展示工作量指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、財(cái)務(wù)管理、公衛(wèi)考核指標(biāo)、藥品、物品管理、分級診療等指標(biāo)。

4. 建立區(qū)域村衛(wèi)生室綜合管理平臺:實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生站一體化管理、藥品管理、績效管理,實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物的“六統(tǒng)一”管理。




三、 區(qū)域人口健康信息平臺建設(shè)依據(jù)

總體技術(shù)方案依照國家衛(wèi)健委《基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案》和《衛(wèi)生綜合管理信息平臺建設(shè)指南》,以及英德市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的人口健康信息化建設(shè)指導(dǎo)意見。采用業(yè)界成熟的主流技術(shù)框架,如云計(jì)算虛擬化技術(shù)、分布式計(jì)算、三層架構(gòu)、大數(shù)據(jù)、移動計(jì)算技術(shù)等。

全部業(yè)務(wù)系統(tǒng)部署在英德本地醫(yī)療云平臺。




四、 基于電子病歷的區(qū)域醫(yī)院信息平臺

1. 區(qū)域主索引管理系統(tǒng)(EMPI)

通過維護(hù)主索引的規(guī)則,識別和整合由MPI創(chuàng)建的主索引信息,并提供人工識別和整合功能。以患者為中心建立主索引(身份證),“一卡在,全區(qū)通”。



2. 區(qū)域醫(yī)院管理信息軟件(HIS)

以“服務(wù)病人”為中心,提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率,減輕醫(yī)生和護(hù)理人員的工作壓力和時(shí)間,為醫(yī)院所屬各部門提供病人診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換的能力并滿足所有用戶的功能需求,涵蓋門診、住院、藥房藥庫醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)建設(shè)。

3. 區(qū)域電子病歷管理軟件(EMR)

以患者為中心,以臨床為核心,以醫(yī)囑為軸線,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)囑、病歷、護(hù)理、臨床路徑、陽光用藥和質(zhì)控的完美融合,支持實(shí)時(shí)監(jiān)測,多種提醒與報(bào)表統(tǒng)計(jì)等功能,同時(shí)與區(qū)域人口健康信息平臺高度集成,數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。



4. 區(qū)域醫(yī)學(xué)影像信息軟件(PACS)

提供豐富的影像處理及科室管理工具,全面支持各醫(yī)技科室及設(shè)備,通過對患者各類影像數(shù)據(jù)的采集、存儲、處理、歸檔和共享,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像從數(shù)據(jù)到信息診斷價(jià)值的傳遞,同時(shí)與區(qū)域人口健康信息平臺高度集成,數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通



5. 區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)管理軟件(LIS)

基于服務(wù)臨床為核心,通過檢驗(yàn)數(shù)據(jù)全流程管理,以及智能化的臨床支持和精細(xì)化的科室管理,提升臨床服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量和實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控管理水平,同時(shí)與區(qū)域人口健康信息平臺高度集成,數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通

6. 區(qū)域健康體檢系統(tǒng)(HEIS)

與區(qū)域人口健康信息平臺高度集成,數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,對體檢業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理和統(tǒng)計(jì)分析,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)體檢人員對健康體檢的管理全流程,支持公衛(wèi)體檢,實(shí)現(xiàn)體檢數(shù)據(jù)從各業(yè)務(wù)系統(tǒng)自動獲取,并自動導(dǎo)入電子健康檔案庫中。



7. 區(qū)域協(xié)同業(yè)務(wù)平臺

充分發(fā)揮上級醫(yī)院設(shè)備和技術(shù)優(yōu)勢和下級醫(yī)療康復(fù)與地理位置優(yōu)勢,形成“分級診療”落地,實(shí)現(xiàn)上下級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)檢、會診,實(shí)現(xiàn)臨床數(shù)據(jù)雙向流動,讓居民在家門口就可享受高質(zhì)量和低成本的服務(wù)。

8. 區(qū)域市民移動服務(wù)平臺(線上服務(wù))

為區(qū)域內(nèi)醫(yī)院打造一個(gè)集病人問診、預(yù)約掛號、分診提醒、診間付費(fèi)、報(bào)告查詢、滿意度評價(jià)、診后隨訪的綜合服務(wù)平臺,通過“線上”移動服務(wù)、移動支付、移動應(yīng)用綜合服務(wù)解決“線下”醫(yī)療服務(wù)“三長一短”、就診繳費(fèi)排隊(duì)等現(xiàn)實(shí)問題。



9. 區(qū)域全程條碼化系統(tǒng)

在醫(yī)院在建立完整的信息化系統(tǒng)(HIS、LIS、PACS、EMR、HEIS)等之后,使用條形碼的附加設(shè)備,提高工作效率、減少差錯(cuò)、增加效益。

10. 區(qū)域全程排隊(duì)叫號系統(tǒng)

在門診、藥房、醫(yī)技、檢驗(yàn)等科室設(shè)立排隊(duì)叫號管理,實(shí)現(xiàn)與預(yù)約掛號、候診管理、移動應(yīng)用等的無縫融合;支持文字轉(zhuǎn)語音發(fā)布管理。

11. 區(qū)域醫(yī)療自助管理系統(tǒng)

通過觸摸自助終端機(jī)系統(tǒng)提供醫(yī)院介紹、就醫(yī)信息、新特藥查詢、醫(yī)療政策、藥品價(jià)格、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、門診、住院費(fèi)用查詢。實(shí)現(xiàn)自助門診掛號、檢驗(yàn)、檢查報(bào)告刷卡自助查詢、打印。

12. 區(qū)域村衛(wèi)生室綜合管理系統(tǒng)

立足健康管理,突出“以人為本”的理念,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,滿足農(nóng)村居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,同時(shí)解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生身兼數(shù)職的多重角色問題,方便快捷地建立居民健康檔案和提供連續(xù)的健康管理服務(wù)。



五、 基于電子健康檔案的區(qū)域公共衛(wèi)生信息平臺

1. 區(qū)域電子健康檔案管理系統(tǒng)

以人的健康為中心,以生命階段、健康和疾病問題、衛(wèi)生服務(wù)活動(或干預(yù)措施)作為三個(gè)緯度構(gòu)建的一個(gè)邏輯架構(gòu),對所記錄的海量信息進(jìn)行科學(xué)分類和抽象描述,按照國家《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》與《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范設(shè)計(jì)與建設(shè)。



2. 區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)

建立城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范、婚前保健和中醫(yī)健康管理共13項(xiàng)內(nèi)容。同時(shí)實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)資金監(jiān)審信息應(yīng)用,各單位在線完成公衛(wèi)資金申請、審核、結(jié)算工作,管理公衛(wèi)資金。



3. 家庭醫(yī)生簽約管理系統(tǒng)

以健康檔案為基礎(chǔ),以提供公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn),各個(gè)醫(yī)療單位通過信息化手段對轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行家庭醫(yī)生管理、簽約居民管理、履約服務(wù)、服務(wù)包管理以及統(tǒng)計(jì)查詢等功能。為居民實(shí)現(xiàn)健康咨詢、健康管理、公衛(wèi)隨訪等服務(wù),協(xié)助居民管理自己的健康狀況,提升健康水平。




六、 基于醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的決策支持和管理平臺

1. 醫(yī)療行為監(jiān)管

主要包括:工作量指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、工作效率、病種管理、分級診療、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生資源管理等數(shù)據(jù)匯聚、展現(xiàn)和分析功能。



2. 醫(yī)療健康數(shù)據(jù)分析

六大模塊:包括人口發(fā)展、計(jì)劃生育、基本醫(yī)療、監(jiān)督執(zhí)法、疾病防控、公共衛(wèi)生等六大模塊的數(shù)據(jù)分析,為行政部門領(lǐng)導(dǎo)決策提供第一手信息和科學(xué)根據(jù)。通過對區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的分析,幫助醫(yī)療衛(wèi)生部門及時(shí)發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)重大疫情等公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。




七、 分級診療平臺與三大遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺中心

1. 雙向轉(zhuǎn)診平臺

英德市雙向轉(zhuǎn)診平臺提供不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)辦理、轉(zhuǎn)診業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)及患者診療信息共享的統(tǒng)一業(yè)務(wù)平臺,主要業(yè)務(wù)功能覆蓋轉(zhuǎn)診申請、轉(zhuǎn)診審核、轉(zhuǎn)診報(bào)告、轉(zhuǎn)診信息查詢統(tǒng)計(jì)。對接醫(yī)院信息平臺,提供轉(zhuǎn)診綠色通道,實(shí)現(xiàn)“小病去社區(qū),大病去醫(yī)院”的目標(biāo)。

2. 區(qū)域遠(yuǎn)程會診中心

利用英德市區(qū)域醫(yī)療信息的互聯(lián)互通性,依托遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)及音視頻硬件的基礎(chǔ)建立四個(gè)市遠(yuǎn)程會診中心(英德市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、東華醫(yī)院、浛洸醫(yī)院)。所有病史、檢查結(jié)果、治療經(jīng)過等患者資料過程產(chǎn)物通過信息化手段上傳到遠(yuǎn)程診斷平臺上,上級醫(yī)院組織專家為患者完成病歷分析、病情診斷,進(jìn)一步確定治療方案的治療方式,真正做到小病不出鎮(zhèn),大病不出縣。



3. 區(qū)域遠(yuǎn)程影像診斷中心

實(shí)現(xiàn)英德市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、東華醫(yī)院、浛洸醫(yī)院四大遠(yuǎn)程影像診斷中心分別負(fù)責(zé)轄管區(qū)內(nèi)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像診斷和質(zhì)控;支持診斷中心間影像會診的申請和會診。解決基層醫(yī)院影像診斷醫(yī)生缺乏或資質(zhì)不夠的現(xiàn)狀,上級審核影像報(bào)告,同時(shí)可培訓(xùn)、指導(dǎo)基層單位的診斷人員,助力基礎(chǔ)醫(yī)院質(zhì)量管理,方便患者。英德市四大影像診斷中心每年實(shí)現(xiàn)至少8萬例遠(yuǎn)程影像診斷。



4. 區(qū)域臨床檢驗(yàn)中心

實(shí)現(xiàn)英德市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院3個(gè)臨床檢驗(yàn)中心對轄管區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)診斷和質(zhì)控;同時(shí)也支持檢驗(yàn)中心間轉(zhuǎn)檢。優(yōu)化資源,降低成本,減少患者的重復(fù)檢查,在區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等問題。




八、 項(xiàng)目建設(shè)效果

英德市公立醫(yī)院(市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦計(jì)中心、慢病醫(yī)院、25家鎮(zhèn)街衛(wèi)生院)以及256家村衛(wèi)生站建設(shè)了統(tǒng)一的、有特色的醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺,各項(xiàng)子系統(tǒng)齊全,實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通,轄區(qū)內(nèi)居民全生命歷程健康信息共享,成功建立英德市區(qū)域醫(yī)療信息平臺。建立完善的分級診療服務(wù)體系,為衛(wèi)生主管部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)居民提供一個(gè)可管理、運(yùn)作、發(fā)布、查詢、便捷的醫(yī)療信息平臺。同時(shí)英德市組織了“一張網(wǎng)、二體系、三類庫、四個(gè)中心、五大工作流、六項(xiàng)業(yè)務(wù)管理”建設(shè),落實(shí)了全市的醫(yī)療單位“智慧醫(yī)院信息化”建設(shè)、落實(shí)了全市基于電子健康檔案系統(tǒng)的區(qū)域人口健康信息平臺建設(shè)、落實(shí)了全市“電子健康庫、電子病歷庫與人口計(jì)生庫”的“三庫融合”建設(shè),最終建成“市、鎮(zhèn)、村一體化人口健康管理平臺”。



九、 項(xiàng)目特點(diǎn)和優(yōu)勢總結(jié)

1、建立完善醫(yī)療業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)

英德市推動所有基層醫(yī)療單位在醫(yī)療服務(wù)方面信息系統(tǒng)的建設(shè),以實(shí)現(xiàn)全面數(shù)字化管理為目標(biāo),先后建成區(qū)域級醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(區(qū)域HIS)、區(qū)域級電子病歷管理系統(tǒng)(區(qū)域EMR)、區(qū)域級醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)(區(qū)域PACS)、區(qū)域級臨床檢驗(yàn)管理系統(tǒng)(區(qū)域LIS)、區(qū)域級健康體檢管理系統(tǒng)(區(qū)域HEIS)等應(yīng)用系統(tǒng)。各系統(tǒng)的建立完善,統(tǒng)一了全市所有醫(yī)院在運(yùn)營、臨床、醫(yī)技、后勤、財(cái)務(wù)的業(yè)務(wù)管理,實(shí)現(xiàn)內(nèi)部、外部信息的互聯(lián)互通互認(rèn),臨床數(shù)據(jù)的共享與交換,解決了“信息孤島”或“數(shù)據(jù)煙囪”的問題。

同時(shí),為推動醫(yī)療單位之間的協(xié)同工作,英德市衛(wèi)計(jì)部門充分利用區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,按照“數(shù)出一源、同質(zhì)合并、獨(dú)自運(yùn)行、相互利用”的原則,將英德市健康檔案庫、電子病歷庫與全員人口庫數(shù)據(jù)三庫融合,則采取單向采集、主動推送方式共享;在全市數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)全市的上下級醫(yī)院的轉(zhuǎn)檢、轉(zhuǎn)診、影像診斷及遠(yuǎn)程會診業(yè)務(wù)的管理。

2、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障業(yè)務(wù)管理無縫對接

英德已全面實(shí)現(xiàn)了市、鎮(zhèn)、村城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、職工醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病即時(shí)報(bào)銷,民政優(yōu)撫對象報(bào)銷,均由信息系統(tǒng)統(tǒng)一管理、統(tǒng)一對接。各市直、鎮(zhèn)、村醫(yī)療單位可以直接與醫(yī)保接口對接,也可通過數(shù)據(jù)中心與醫(yī)保平臺對接,有效推動當(dāng)?shù)鼐用竦尼t(yī)療服務(wù)有序開展,達(dá)到方便居民、保障居民的目的。

3、推進(jìn)計(jì)劃生育業(yè)務(wù)管理融合聯(lián)動

英德市全面實(shí)現(xiàn)了市、鎮(zhèn)、村級計(jì)劃生育信息化管理,各級計(jì)生管理員通過信息系統(tǒng)可以直接處理和干預(yù),同時(shí)與醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,把計(jì)生、衛(wèi)生各條業(yè)務(wù)線條上的工作相互串聯(lián)起來,通過信息技術(shù)提供數(shù)據(jù)傳輸、智能提醒、融合聯(lián)動,使各工作流更順暢、更及時(shí)、更準(zhǔn)確,達(dá)到向居民主動提供服務(wù)。

4、創(chuàng)新公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理舉措

英德市積極貫徹落實(shí)不斷提升公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理水平;一是首創(chuàng)公共衛(wèi)生下鄉(xiāng)體檢管理系統(tǒng)。衛(wèi)生院公衛(wèi)人員在下鄉(xiāng)為居民群眾體檢采集的數(shù)據(jù),現(xiàn)場即可錄入審核,傳到數(shù)據(jù)中心,不用填寫紙質(zhì)后回到醫(yī)院再重復(fù)錄入信息系統(tǒng),大大節(jié)省了工作人員的時(shí)間和成本;二是建立公共衛(wèi)生服務(wù)資金監(jiān)審信息系統(tǒng)。各醫(yī)療單位完成的工作,直接在系統(tǒng)提供匯總,向?qū)徍藛挝话l(fā)出審核請求,如中醫(yī)院負(fù)責(zé)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目,婦計(jì)中心負(fù)責(zé)婦女兒童服務(wù)項(xiàng)目,疾控中心負(fù)責(zé)高血壓、糖尿病服務(wù)項(xiàng)目,慢病醫(yī)院負(fù)責(zé)精神障礙服務(wù)項(xiàng)目(并負(fù)責(zé)向國家平臺上傳工作)等等,審核完后統(tǒng)一匯總到衛(wèi)計(jì)局財(cái)務(wù)核算中心,進(jìn)行最后的結(jié)算匯總,輸出結(jié)算憑證,再向財(cái)政局申請政府支付,達(dá)到自動化管理,實(shí)現(xiàn)政府向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買服務(wù)的工作目標(biāo); 

5、提升基本藥物業(yè)務(wù)監(jiān)管水平

依據(jù)省基本藥物管理和采購平臺,英德市構(gòu)建了全市統(tǒng)一的藥品中心庫,藥品字典均參照國家、省、市的要求建立,推動中心庫與醫(yī)院庫的聯(lián)接,醫(yī)院庫均引用中心庫數(shù)據(jù)字典,達(dá)到全市統(tǒng)一,主要實(shí)現(xiàn)藥品管理監(jiān)管的標(biāo)準(zhǔn)化,方便監(jiān)管過程中的智能處理和垂直干預(yù)目標(biāo)。

6、數(shù)據(jù)應(yīng)用于決策分析管理

根據(jù)國家政策要求,按照省、市構(gòu)建新時(shí)期服務(wù)型政府部署,英德市結(jié)合衛(wèi)生、計(jì)生行政管理工作特點(diǎn),著力提升管理水平、效率和質(zhì)量。為確保對各項(xiàng)工作數(shù)據(jù)清晰、及時(shí)、準(zhǔn)確的掌握,基于“互聯(lián)網(wǎng)+”和“大數(shù)據(jù)”技術(shù)的發(fā)展,英德市衛(wèi)計(jì)部門依托多年的信息化建設(shè),利用數(shù)據(jù)管人、管事、管財(cái)、管物。此外,還利用數(shù)據(jù)來導(dǎo)入分析,用數(shù)據(jù)輔助決策,用數(shù)據(jù)落實(shí)考核,用數(shù)據(jù)優(yōu)化執(zhí)行,用數(shù)據(jù)引導(dǎo)計(jì)劃,最終達(dá)到既定目標(biāo)和良好效果。




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