掃一掃，有驚喜！10月22日，2016互聯(lián)網(wǎng)+健康中國大會在國家會議中心舉行，國家衛(wèi)生計生委宣傳司司長毛群安、基層衛(wèi)生司副司長高光明、規(guī)劃與信息司副巡視員盧春山、醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療機構處處長姚德明出席會議，并就目前我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、未來規(guī)劃等發(fā)表主題演講：
毛群安：積極推動互聯(lián)網(wǎng)+與健康的深度融合
三點意見：
1，準確把握衛(wèi)生與健康事業(yè)的重大歷史發(fā)展機遇，互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)帶來的改變甚至可能比歷史上任何技術進步都深刻。
2，深刻認識衛(wèi)生與健康工作面臨的重大挑戰(zhàn)。一方面隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和老齡化的進程加快，傳染病和慢性病的疾病負擔不斷加重；另一方面健康促進與教育工作距離人民群眾的健康需求和期盼還有很大的距離，依然面臨知易行難的問題。
3，開拓創(chuàng)新，借勢“互聯(lián)網(wǎng)+”推進健康中國建設?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”是大數(shù)據(jù)時代的新命題，如何借助“互聯(lián)網(wǎng)+”的技術和理念推動健康中國，是廣大衛(wèi)生健康工作者認真思考的問題。
三點希望：
1，認可認識以健康為中心的回歸。一是要把從以治療為中心回歸到以人民健康為中心；二是要回歸行業(yè)本源，在資本大量涌入、技術不斷突破創(chuàng)新的大數(shù)據(jù)時代不忘初心。
2，努力實現(xiàn)大健康的超越。一是要超越系統(tǒng)的局限，積極動員全社會參與，充分發(fā)揮政府智庫、行業(yè)專家、社會組織和居民個人積極性，群策群力；二是醫(yī)療健康行業(yè)直接關系到人民群眾的生命健康，承擔著極大的社會責任，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療不能忽視社會責任的擔當。
3，積極推動互聯(lián)網(wǎng)+與健康的深度融合。一是將健康與經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展有機融合；二是將互聯(lián)網(wǎng)技術形式與健康服務內(nèi)容有機融合。
高光明：以信息化為手段推動基層衛(wèi)生體系發(fā)展
到目前為止，我國有城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心8806個，城市衛(wèi)生社區(qū)服務站255000多個，農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院36800多個，村衛(wèi)生室64萬個。各種類型的衛(wèi)生服務機構總計達91萬家，其中90%以上是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
在基層服務的醫(yī)務人員總數(shù)達到了360多萬，衛(wèi)生技術人員225萬，全科醫(yī)生接近19萬。
不含個體診所門診部，在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療服務機構中的診療人次已經(jīng)達到43億，占國家總的診療人次的56.4%。
90萬基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的床位數(shù)占全國床位數(shù)的20%左右，而醫(yī)院全部床位數(shù)占到75%。中國的衛(wèi)生總費用中醫(yī)院占51%，基層醫(yī)療機構只有9%左右。
信息技術對基層衛(wèi)生服務的影響，實際上現(xiàn)在來看我們的信息技術對于優(yōu)化服務流程、強化服務質量都是至關重要的。
美國的醫(yī)療信息化建設實際上主要只做了兩件事，第一件事，出臺法律明確如何保護患者的醫(yī)療信息隱私；第二件事，設定信息交換標準。其它的更多讓行業(yè)自我發(fā)展。我們大數(shù)據(jù)說了很久，目前為止運行沒有真正落地，跟技術，跟我們的經(jīng)濟、成本都有關系。
盧春山：我國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的趨勢
第一，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的機遇與挑戰(zhàn)。
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是多方面的，惠及、整合、涵蓋全生命周期，醫(yī)藥服務、疾病防控、健康保障和食品安全等多個方面，對公共健康服務體系的影響遠不是一個簡單的技術應用或者效率提高的問題，而是通過利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等新技術對傳統(tǒng)的健康服務體系進行重大改造乃至重塑。
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)已經(jīng)成為國家重要的基礎性戰(zhàn)略，發(fā)展和應用好健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)，有利于創(chuàng)新我國健康服務模式和管理方式，提高健康醫(yī)療服務項目的質量，有利于促進培育新業(yè)態(tài)，形成新的經(jīng)濟增長點。
第二，進一步推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的實踐基礎。
今年6月國辦印發(fā)了《關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展指導意見》，首次從國家層面認知健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是重要的戰(zhàn)略資源，順應信息技術發(fā)展趨勢，規(guī)范和推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)如何共享、開放應用、適應經(jīng)濟新常態(tài)和經(jīng)濟增長，積極引導促進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全規(guī)范創(chuàng)新應用的發(fā)展環(huán)境，通過互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療，探索創(chuàng)新模式，培育發(fā)展新業(yè)態(tài)，努力建設人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，打造健康中國。
目前貴州等五省份啟動了遠程醫(yī)療政策試點，11個省與國家基層平臺實現(xiàn)了互聯(lián)通，16個省的人口信息健康平臺已經(jīng)建立，全國二級以上醫(yī)療機構具備開展的服務條件，通過遠程影像、遠程會診、遠程病理、遠程心電診斷和服務優(yōu)化了醫(yī)療資源配置，使基層群眾能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療資源。衛(wèi)生信息報告系統(tǒng)，基本實現(xiàn)了縣鄉(xiāng)兩級全覆蓋，各項進展為我國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展奠定了比較扎實的基礎。
第三，進一步推動我國健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展新的思路。
思路包括：①建設權威互聯(lián)互通的人口健康信息平臺，加快區(qū)域人口信息平臺建設，努力實現(xiàn)健康醫(yī)療業(yè)務數(shù)據(jù)在平臺辦理，政策決策依托平臺支撐。
②選擇一批技術前景好，積極性高，安全有保障的地區(qū)和領域開展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用試點，推薦中國名醫(yī)聯(lián)網(wǎng)，建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，把院士、主任醫(yī)師以上名醫(yī)的智慧和經(jīng)驗通過線上線下相結合的方式傳到基層服務百姓。
③建立人民群眾健康卡，推廣遠程醫(yī)療作為改善群眾就醫(yī)難受和信息化建設的重要抓手。
④實施中國健康云服務計劃，提供遠程會診、遠程影像，并新建診斷服務，健全檢查檢驗結果，互認共享機制等。
姚德明：信息化在醫(yī)療服務領域中的應用
醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療機構處目前的工作重點主要集中在：
第一，利用信息化手段提升醫(yī)療機構醫(yī)務人員的管理水平。
醫(yī)療衛(wèi)生工作最基礎的單元是每個醫(yī)生、護士，經(jīng)過多年的努力，我們已經(jīng)初步建立了醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士的注冊聯(lián)網(wǎng)，采集了基本信息，為實現(xiàn)登記注冊的信息化管理和數(shù)據(jù)搜集報復、統(tǒng)計利用等方面打下良好的基礎。
未來，我們要利用這些信息大力推進電子資格，將現(xiàn)有的醫(yī)療機構醫(yī)師護士的執(zhí)業(yè)信息集成到芯片中，通過互聯(lián)網(wǎng)心細於國家衛(wèi)生計生信息系統(tǒng)連接進行身份識別、數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作，實現(xiàn)動態(tài)化、信息化，從而對衛(wèi)生行政部門提高行政服務水平，醫(yī)療機構改善內(nèi)部管理，為醫(yī)療改革、政府決策提供最有力的支撐。
實現(xiàn)電子資格之后，不僅醫(yī)生可以通過互聯(lián)網(wǎng)辦理執(zhí)業(yè)資格手續(xù)，醫(yī)院也可以掌握本院醫(yī)生的執(zhí)業(yè)情況，我們正在北京、天津進行試點，并且取得一定的成效，下一步我們計劃在全國推廣，爭取盡快實現(xiàn)機構、醫(yī)師和護士的電子化管理。
第二，利用信息化手段推進分級診療工作。
現(xiàn)在人們對健康的需求越來越多，大數(shù)據(jù)在健康領域里面的應用越來越普遍，這些要求我們必須加快發(fā)展規(guī)范健康醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)發(fā)展。我委發(fā)布分級診療試點工作的通知，在全國4個直轄市266個地級市開展分級診療試點工作，明確將信息化建設作為重點任務協(xié)同推進。
進一步加快建設區(qū)域性醫(yī)療信息平臺，逐步實現(xiàn)電子檔案和電子病例的連續(xù)記錄以及不同級別不同類別醫(yī)療機構之間的信息共享。利用遠程醫(yī)療等信息化手段，促進醫(yī)療資源縱向流動，提高優(yōu)質醫(yī)療資源普及性和醫(yī)療服務的整體效率。推進大醫(yī)院與基層醫(yī)療機構，全科醫(yī)生與?？漆t(yī)生的數(shù)據(jù)資源共享和業(yè)務協(xié)同。健全基于互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)技術的分級診療信息系統(tǒng)，延伸放大醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力，有針對性促進重心下移資源下沉。
第三，利用信息化手段加強醫(yī)療質量的安全。
數(shù)據(jù)的采集不僅給數(shù)據(jù)的采集應用提出更高的要求，針對醫(yī)療安全管理提出了更嚴峻的挑戰(zhàn)，基于全國監(jiān)測和調查數(shù)據(jù)并采用多中心數(shù)據(jù)來源，全面系統(tǒng)展現(xiàn)了我國現(xiàn)階段醫(yī)療形勢和服務的狀況，對進一步加強醫(yī)療質量安全管理有著十分重要的意義。我們也深刻認識到信息化的滯后已經(jīng)成為醫(yī)療質量管理發(fā)展的瓶頸：一要建立全國統(tǒng)一的標準編碼系統(tǒng)；二是要建立實時檢測動態(tài)監(jiān)測發(fā)布的監(jiān)測模式依然任重道遠。
來源：億歐網(wǎng) 作者：王艷瑩
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